Name: Acidi chenodeoksikolik (CDCA) pluhur Prodhuesit
Brand: Supplements

Specifikimet e acidit kenodeoksikolik

Emri i produktit	Acidi khenodeoksikolik
Emri Kimik	(R)-4-((3R,5S,7R,8R,9S,10S,13R,14S,17R)-3,7-dihydroxy-10,13-dimethylhexadecahydro-1H-cyclopenta[a]phenanthren-17-yl)pentanoic acid
sinonim	Acidi kenodeoksikolik; Acidi antropodeoksikolik; Acidi antropodezoksikolik; CCRIS 2195; Chendol; acid kenik; Chenix; Acidi kenodeoksikolik; Acidi kenodezoksikolik; kenodiol; Acidi gallodezoksikolik; NSC 657949; Xenbilox
Numri CAS	474-25-9
InChIKey	RUDATBOHQWOJDD-BSWAIDMHSA-N
Molekular Fmë formulë	C24H40O4
Molekular Wtetë	392.57
Monoizotopic Mass	392.29265975
Pika e shkrirjes	165-167 °C (lit.)
që zien POINT	437.26 ° C (vlerësim i përafërt)
Dendësi	0.9985 (vlerësim i përafërt)
Ngjyra	E bardhë në të bardhë
tretshmëria	Praktikisht i pazgjidhshëm
Ruajtje Temperature	temp dhome
Aplikacion	Acidi kenodeoksikolik është përdorur në një studim për të vlerësuar efektet e tij si një terapi zëvendësuese afatgjatë për ksantomatozën cerebrotendinoze (CTX). Ai është përdorur gjithashtu në një studim për të hetuar efektet e tij në thithjen e acideve biliare në zorrët e vogla në pacientët me ileostomi.
Raporti i Testimit	Në dispozicion

Kenodeoksikolike Acid

Acidi kenodeoksikolik, i njohur më shpesh si kenodiol, është një lloj acidi biliar që gjendet natyrshëm në trupin e njeriut dhe përdoret gjithashtu në mënyrë ekzogjene për përfitimet e acidit kenodeoksikolik. Përdorimi i këtij acidi biliar rekomandohet për trajtimin e kushteve të ndryshme mjekësore dhe këto rekomandime mbështeten nga prova shkencore. Mekanizmi i veprimit të acidit kenodeoksikolik është studiuar në detaje, në shumë studime të ndryshme, me qëllim gjetjen e përdorimeve, përfitimeve dhe efekteve anësore të kenodiolit.

Çfarë janë acidet biliare?

Acidet biliare janë, siç e përshkruan me vend emri, acide steroide që gjenden në biliare të njeriut dhe në biliare të gjitarëve të tjerë. Biliare është lëngu tretës që sintetizohet nga mëlçia dhe ruhet në fshikëzën e tëmthit. Shumica e acideve biliare sintetizohen në mëlçi dhe mund të kombinohen me aminoacidet; taurina dhe glicina, për të prodhuar kripëra biliare.

Acidet biliare që sintetizohen nga mëlçia quhen acide biliare primare dhe përfshijnë acidin kolik dhe acidin kenodeoksikolik. Para se të sekretohen këto acide biliare parësore, ato shndërrohen në kripëra biliare. Janë këto kripëra biliare që më pas lirohen, dhe arrijnë në zorrët e holla. Pasi në pjesën duodenale të zorrës së hollë, aminoacidet që janë të konjuguara me acidet biliare hiqen nga flora e zorrëve. Ato pësojnë modifikime të mëtejshme të cilat rezultojnë në konvertimin e acidit kolik në acide deoksikolike dhe acidit chenodeoksikolik në acide litokolike. Acidet deoksikolike dhe litokolike janë acide biliare dytësore.

Meqenëse acidet biliare sintetizohen në mëlçi nga kolesteroli, ato kanë një strukturë unazore steroide si bazë. Kjo është një nga arsyet pse acidet biliare veprojnë si hormone steroide në trup dhe luajnë një rol kyç në transmetimin e sinjalit. Sidoqoftë, funksioni kryesor i acideve biliare është të përmirësojnë tretjen e yndyrave dhe vajrave që konsumohen, dhe këtë e bëjnë duke rrethuar yndyrën dietike, duke krijuar një micelë.

Micella formohet kur lipidet në dietë mbulohen dhe barten në një sferë të bërë nga kripëra biliare. Vlen të përmendet se micelat përmbajnë acide biliare, por formohen nga kripërat biliare që shtrihen pikërisht në ndërfaqen e ujit dhe lipideve. Vendndodhja e tyre së bashku me natyrën e tyre hidroponike dhe hidrofile lejon që kripërat biliare të formojnë këto micela në përqendrimin e duhur. Është e rëndësishme të theksohet se formimi i micelës është çelësi për ndarjen e yndyrës nga enzimat e nevojshme.

Acidet biliare kanë edhe funksione të tjera të rëndësishme, një prej të cilave është zvogëlimi i florës së zorrëve, e cila është gjithashtu thelbësore për formimin e acideve biliare dytësore. Heqja e kolesterolit dhe lehtësimi i përthithjes së vitaminave të tretshme në yndyrë janë disa nga funksionet e tjera të acideve biliare. Ato luajnë një rol kyç në trupin e njeriut dhe diçka aq e vogël sa një ndryshim përqendrimi mund të ndryshojë ndjeshëm fiziologjinë e trupit.

Çfarë është pluhuri i acidit kenodeoksikolik (CDCA)?

Pluhuri i acidit kenodeoksikolik (474-25-9) ose pluhuri kenodiol është një acid biliar ekzogjen që mund të

të konsumohen për të arritur të njëjtat përfitime si ato të arritura nga kenodioli endogjen. Pluhuri përdoret në mënyrë terapeutike, kryesisht për trajtimin e gurëve të tëmthit, të cilët janë vetëm depozita të tëmthit të ngurtësuar në fshikëzën e tëmthit. Kenodioli mund të përdoret gjithashtu në trajtimin e çrregullimeve të tjera si çështjet e sintezës së biliare dhe metabolizmit. Është një medikament i miratuar nga FDA që zakonisht përshkruhet për çrregullimet e mëlçisë që, në thelbin e tyre, lindin nga problemet me biliare.

Nga vjen pluhuri i acidit kenodeoksikolik?

Acidi kenodeoksikolik prodhohet nga qelizat hepatike nga kolesteroli. Megjithatë, pluhuri ekzogjen i kenodiolit është i izoluar nga biliare e një mjellme, Cygnus melanocoryphus.

Si funksionon pluhuri i acidit kenodeoksikolik?

Pluhuri i acidit kenodioksikolik përdoret kryesisht për trajtimin e gurëve të tëmthit, të cilët ndahen në dy kategori bazuar në përmbajtjen e tyre dhe pamjen e tyre në radiografi. Kenodioli është në gjendje të trajtojë në mënyrë efektive vetëm gurët e tëmthit që përbëhen nga kolesteroli dhe duken radiolucent. Gurët e tëmthit që janë radiopakë ose nëse janë radiolucent, por të përbërë nga pigment biliar, nuk trajtohen me pluhur CDCA.

Kenodioli trajton gurët e tëmthit duke tretur kolesterolin në to, i cili është rezultat i desaturimit të kolesterolit biliar nga pluhuri CDCA. Mekanizmi i veprimit të pluhurit të acidit kenodeoksikolik është i thjeshtë, pasi pengon sintezën e kolesterolit dhe acidit kolik në mëlçi. Me kalimin e kohës, ai zëvendëson acidin kolik dhe derivatet e tij në trup. Kështu, ngopja e kolesterolit zvogëlohet, duke detyruar gurët e kolesterolit të treten për të balancuar përqendrimin e kolesterolit.

Kur merret nga goja, kenodioli kalon në zorrët, ku përthithet dhe dërgohet në mëlçi për t'u bashkuar me mbetjet e taurinës dhe glicinës. Pasi të konjugohen, që do të thotë se kripërat biliare janë sintetizuar, kripërat biliare CDCA lëshohen në biliare. Kripërat biliare CDCA mbeten në qarkullimin enterohepatik që do të thotë se nivelet serike ose nivelet e urinës të CDCA do të mbeten dukshëm të pandryshuara.

Për çfarë përdoret Acidi Kenodeoksikolik?

Pluhuri i acidit kenodeoksikolik përdoret për:

Trajtimi i gurëve të tëmthit me kolesterol radiolucent, nuk mund të operohet për shkak të pranisë së kushteve të tjera që e bëjnë operacionin një zgjedhje të vështirë.
Trajtimi i ksantomatozës cerebrotendinoze
Përmirësimi i funksionit të zorrëve dhe menaxhimit të kapsllëkut
Trajtimi i gabimeve të lindura ose pema biliare
Menaxhimi i hiperlipidemisë

Cila është rëndësia e acidit kenodeoksikolik në tretje?

Acidi kenodeoksikolik është veçanërisht i dobishëm në lehtësimin e tretjes së lipideve duke formuar micela rreth acideve yndyrore që janë përthithur nga zorrët. Qëllimi i formimit të një micele rreth lipideve është t'i bëjë ato të tretshme në ujë, në mënyrë që të mund të sillen në sipërfaqen e zorrëve për përthithje optimale. Micelat formohen nga kripërat biliare dhe përmbajnë acide biliare si acidet kenodeoksikolike, duke e bërë këtë të fundit një përbërës të rëndësishëm për lehtësimin e tretjes së lipideve në trupin e njeriut.

Cfare jane Përfitimet dhe Efektet e Pluhurit të Acidit Kenodeoksikolik?

Pluhuri i acidit kenodeoksikolik është miratuar nga FDA për përdorim në menaxhimin e gurëve të tëmthit dhe disa çrregullimeve të tjera. Ka mjaft përfitime të kenodiolit të cilat janë raportuar nga përdoruesit dhe të vërtetuara nga të dhëna konkrete shkencore. Këto përfitime duhet të merren parasysh kur përshkruani pluhur CDCA për të siguruar që përfitimet të tejkalojnë rreziqet.

Menaxhimi i gurëve të tëmthit është roli kryesor i Chenodiol, megjithatë, ai menaxhon dhe trajton vetëm një lloj specifik të gurëve të tëmthit. Nëse guri i tëmthit nuk është radiolucent dhe përmban kolesterol, përdorimi i pluhurit CDCA nuk do të mjaftojë për shpërbërjen e tij. Një studim i kryer me qëllim të krahasimit të opsioneve të ndryshme të trajtimit për gurët e tëmthit të kolesterolit zbuloi se përdorimi i kenodiolit së bashku me litotripsinë ishte trajtimi i zgjedhur. Kenodioli rekomandohet veçanërisht kur heqja kirurgjikale e fshikëzës së tëmthit nuk është një opsion i mundshëm.

Përfitimet e pluhurit të acidit kenodeoksikolik përfshijnë gjithashtu trajtimin e çrregullimeve metabolike siç janë ksantomat cerebrotendinoze. Ky çrregullim përfshin një mutacion gjenetik në gjenin që kodon enzimën e nevojshme për shndërrimin e kolesterolit në acide biliare në mëlçi. Mungesa e kësaj enzime rezulton në një ulje neto të sintezës së acidit biliar dhe një rritje të konsiderueshme të kolesterolit, i cili grumbullohet në rajone të ndryshme të trupit, duke formuar ksantoma. Trajtimi me acide biliare ekzogjene si kenodioli ndihmon në uljen e përqendrimit të kolesterolit në trup dhe përmirëson simptomat e këtij çrregullimi gjenetik.

Acidi kenodeoksikolik, së bashku me epimerin e tij, acidin ursodeoksikolik, besohet se ka veti antioksiduese dhe anti-inflamatore, megjithëse këto përfitime shihen më shumë me ursodiol. Kenodioli është gjithashtu i dobishëm në trajtimin e gabimeve të lindura të metabolizmit dhe sëmundjeve të tjera akute të mëlçisë.

Si të merrni pluhurin e acidit kenodeoksikolik?

(1) Përpara se të merrni pluhur kenodiol

Përpara fillimit të marrjes së pluhurit chenodeoksikolik, rekomandohet shumë të informoni mjekun që përshkruan të gjitha medikamentet aktuale dhe të kaluara dhe kushtet shëndetësore për t'u siguruar që nuk ka ndërveprime të mundshme që mund të rezultojnë në pasoja fatale. Për shembull, pluhuri CDCA ka disa efekte anësore që lidhen drejtpërdrejt me funksionimin e mëlçisë, prandaj përdorimi i tij në sëmundjet e mëlçisë është kundërindikuar. Është gjithashtu e rëndësishme të njoftoni mjekun për çdo alergji ndaj përmbajtjes së tabletës ose pluhurit të kenodiolit, për të siguruar një reduktim të rrezikut të efekteve anësore.

(2)Kenodeoksikolike adoza e pluhurit të acidit

Pluhuri kenodiol duhet të merret nga goja, me ushqim ose pa ushqim. Doza e saktë e pluhurit të acidit kenodeoksikolik varet nga pesha e personit, gjendja mjekësore për të cilën përdoret dhe përgjigja ndaj terapisë. Ajo që do të thotë pjesa e fundit është se doza fillestare dhe doza mbajtëse e pluhurit të acidit kenodeoksikolik mund të ndryshojnë ndjeshëm bazuar në atë se sa mirë ose negativisht reagon trupi ndaj tij. Në përgjithësi, për një të rritur, doza është midis 13 mg dhe 16 mg për kilogram peshë.

Pluhuri kenodiol përdoret kryesisht për trajtimin e gurëve të tëmthit, dhe meqenëse ato mund të marrin shumë kohë për t'u shpërbërë dhe ekskretuar plotësisht, pluhuri mund të përdoret deri në dy vjet. Megjithatë, pas 2 vjetësh, përdorimi i acidit kenodeoksikolik duhet të ndërpritet pasi acidi biliar ka efekte anësore të fuqishme hepatotoksike. Për më tepër, simptomat e gurëve të tëmthit ose çrregullimeve të tjera biliare mund të zgjasin deri në një vit për t'u zhdukur me përdorimin e pluhurit CDCA.

(3) Çfarë ndodh nëse humbas një dozë or mbidozë?

Në rast se mungon një dozë e pluhurit të kenodiolit, është më mirë të lini atë dhe të merrni dozën tjetër në kohën e zakonshme. Dozimi i dyfishtë mund të çojë në mbidozë dhe nuk rekomandohet. Ndërsa nuk ka shumë mbidoza të raportuara me pluhur kenodiol, ka disa që garantojnë një paralajmërim. Nëse pritet mbidozë dhe personi i prekur ka probleme me frymëmarrjen, duhet të kërkohet ndihmë e menjëhershme mjekësore.

(4)Çfarë duhet të shmang kur marr kenodiol?

Përdorimi i pluhurit të acidit chenodeoksikolik është kundërindikuar në kushte të caktuara, siç janë:

Hepatit
cerozë
Sëmundje melçie
Sëmundja e pankreasit
Obstruksion në zorrë
Anemia hemolitike ose çrregullime të tjera ose hemolizë
Përdorimi i rregullt i alkoolit
Abuzimi me alkoolin
Shtatzënia

Përdorimi i kenodiolit gjatë shtatzënisë mund të jetë shumë teratogjenik për fetusin dhe është absolutisht i kundërindikuar. Gjatë ushqyerjes me gji, megjithatë, nuk dihet nëse acidi biliar CDCA hyn në qumështin e gjirit dhe për këtë arsye, është relativisht i kundërindikuar. Këshillohet që të konsultoheni me një mjek përpara se të filloni të merrni pluhur të acidit chenodeoksikolik gjatë ushqyerjes me gji.

Cilat barna të tjera do të ndërveprojnë me acidin kenodeoksikolik?

Efektet anësore të raportuara të acidit kenodeoksikolik janë kryesisht për shkak të efektit të drejtpërdrejtë të acideve biliare, dhe rrallë për shkak të ndërveprimit të pluhurit me medikamente të tjera. Sidoqoftë, kjo nuk do të thotë që pluhuri i acidit kenodeoksikolik nuk do të ndërveprojë me medikamente të tjera. Nëse kenodioli merret me produkte ose medikamente specifike bimore, efekti i pluhurit do të ndryshojë ndjeshëm. Rreziku i zhvillimit të efekteve negative do të rritet gjithashtu me këto ndërveprime.

Barnat specifike që nuk kanë aftësinë të ndërveprojnë me pluhurin e acidit chenodeoksikolik janë:

Kolestiramina
Kolestipol
Pilula kontraceptive ose terapi zëvendësuese hormonale
Antacidet që përmbajnë alumin si përbërësit e tyre kryesorë si Almacone, Gelusil, Maalox, Mag-al Plus, Mylanta, Rulox, etj.
Hollues gjaku si warfarin, Coumadin, Jantoven.

Kolestiramina dhe kolestipoli janë të dy sekuestrues të acidit biliar që veprojnë në stomak duke bllokuar acidet biliare, duke frenuar kështu funksionin e tyre. Marrja e sekuestruesve të acidit biliar me acid biliar do ta bënte këtë të fundit të tepërt dhe nuk do të shiheshin përfitime. Në vend të kësaj, gjendja mjekësore për të cilën është përshkruar acidi kenodeoksikolik do të përkeqësohet.

Është e rëndësishme të mos merrni kenodiol me forma të tjera të acideve biliare pasi kjo mund të rrisë rrezikun e efekteve anësore. Rekomandohet shumë që të konsultoheni me mjekun dhe t'i informoni ata për çdo vitaminë ose ilaç tjetër që mund të merrni, përpara se të filloni chenodiol, pasi disa medikamente mund të duhet të ndërpriten përpara se të filloni acidin kenodeoksikolik. Jo vetëm kaq, përmendja e medikamenteve që janë përdorur kohët e fundit dhe më pas janë ndërprerë mund të jetë gjithashtu e dobishme pasi disa ilaçe mund të qëndrojnë në sistem për një kohë të gjatë.

Cilat janë ndryshimet midis pluhurit të acidit ursodeoksikolik dhe pluhurit të acidit kenodeoksikolik?

Pluhuri i acidit kenodeoksikolik dhe pluhuri i acidit ursodeoksikolik janë dy nga acidet biliare ekzogjene kryesore që përshkruhen dhe përdoren për menaxhimin e gurëve të tëmthit.

Pluhur i acidit ursodeoksikolik

Pluhuri i acidit ursodeoksikolik ose ursodioli është një acid biliar dytësor në trupin e njeriut, i cili sintetizohet nga modifikimi i kripërave biliare nga flora e zorrëve. Ndryshe nga acidi kenodeoksikolik, i cili është acidi biliar primar dhe sintetizohet në mëlçi, ursodioli sintetizohet në zorrët e vogla. Pluhuri ekzogjen i acidit ursodeoksikolik prodhohet nga acidi kolik i cili nxirret nga biliari i gjedhit.

Krahasimi i përfitimeve dhe funksionit

Ursodiol dhe Chenodiol përdoren për shpërbërjen e gurëve të tëmthit, megjithatë, përdorimet e tjera të të dyve nuk janë aq të ngjashme. Ursodiol përdoret gjithashtu për trajtimin e kolengitit primar biliar dhe kolengitit primar sklerozant. Për shkak të profilit më të lartë të sigurisë, ursodioli është acidi biliar i zgjedhur për trajtimin e kolestazës intrahepatike të shtatzënisë.

Dallimet kryesore

Dallimi kryesor midis pluhurit të acidit chenodeoksikolik dhe pluhurit të acidit ursodeoksikolik është se ky i fundit nuk është hepatotoksik dhe mund të përdoret lirshëm ndërsa i pari është hepatotoksik dhe mund të shkaktojë sëmundje potencialisht fatale të mëlçisë. Kenodioli është një acid biliar primar dhe Ursodioli është një acid biliar sekondar së bashku me të qenit një epimer i kenodiolit.

Studimet e fundit që u kryen me qëllim të krahasimit të ursodiolit dhe kenodiolit zbuluan se UDCA ishte më efektive në zvogëlimin e madhësisë së gurëve të tëmthit në shenjën 3-mujore dhe 6-mujore. Sidoqoftë, pas 12 muajsh, efikasiteti i kenodiolit dhe ursodiolit u balancua dhe nuk kishte dallime domethënëse midis të dyve. Për më tepër, u zbulua se Ursodiol mund të synonte dhe trajtonte në mënyrë efektive gurët e tëmthit të mëdhenj dhe të vegjël si në doza të larta ashtu edhe në doza të ulëta. Kenodioli, nga ana tjetër, ishte efektiv vetëm në zvogëlimin e madhësisë së gurëve të vegjël të tëmthit në doza më të larta.

Sipas një studimi të ndryshëm, kenodioli në doza më të ulëta u shoqërua me një rritje të incidencës së kolecistektomisë.

Cilat janë efektet anësore të mundshme të acidit kenodeoksikolik?

Kur përshkruhet acid kenodeoksikolik, rekomandohet që pacienti të monitorohet shpesh. Çdo vizitë vijuese duhet të përfshijë një test gjaku me fokusin kryesor tek enzimat e mëlçisë. Kjo është për shkak të natyrës hepatotoksike të acidit kenodeoksikolik. Efektet anësore të mundshme të acidit kenodeoksikolik mund të ndahen në pesë kategori, bazuar në sistemin e organeve që ndikohet më së shumti nga efektet anësore:

Efektet anësore hematologjike

Janë raportuar disa raste të efekteve anësore hematologjike, ku të gjithë individët e prekur kanë raportuar një rënie të konsiderueshme në përqendrimin e qelizave të bardha të gjakut. Përqendrimi nuk ka rënë kurrë nën 3000 dhe pavarësisht nga kjo rënie, mjekimi tolerohej mirë. Vendimi për të ndërprerë pluhurin CDCA nuk u mor për asnjë nga këta pacientë pasi ky efekt anësor nuk ngriti ndonjë shqetësim të madh shëndetësor.

Efektet anësore të mëlçisë

Pluhuri i acidit kenodeoksikolik është hepatotoksik, prandaj përdorimi i tij është kundërindikuar në sëmundjet e mëlçisë. Për më tepër, hepatotoksiciteti i pluhurit CDCA mund të jetë mjaft i rëndë saqë monitorimi i rregullt i enzimave të mëlçisë është thelbësor kur fillon mjekimi. Këto efekte anësore zakonisht nuk shihen nëse merren masat e duhura si monitorimi i funksionit të mëlçisë. Përdorimi i pluhurit kenodiol pa u fokusuar në testet e funksionit të mëlçisë mund të shkaktojë dështim dhe sëmundje kërcënuese të mëlçisë.

Simptomat e sëmundjes së mëlçisë që mund të shfaqen me hepatotoksicitetin e kenodiolit janë:

Zverdhja e syve
Lëkura e verdhë
Urinë me ngjyrë të errët
Lodhje dhe letargji e pazakontë
Dhimbje të forta barku
Nauze dhe të vjella që nuk zgjidhen

Efektet anësore gastrointestinale

Këto efekte anësore mund të shfaqen në çdo moment gjatë planit të trajtimit, megjithatë, ato vërehen më së shpeshti kur trajtimi fillon për herë të parë. Ky është një efekt anësor mjaft i rastësishëm pasi shumica e medikamenteve kur përdoren fillimisht, mund të shkaktojnë acarim të lehtë gastrointestinal. Përafërsisht 30 për qind deri në 40 për qind e njerëzve që marrin kenodiol raportojnë diarre që tolerohet mirë dhe jo e rëndë. Vetëm deri në 15 për qind e atyre që vuanin nga diarreja e varur nga doza, kërkonin reduktim të dozës. Disa raportuan përmirësim të simptomave pas përdorimit shtesë të agjentëve kundër diarresë.

Rrallëherë kërkohet ndërprerja e kenodiolit kur diarreja është e rëndë dhe shoqërohet me ngërçe dobësuese të barkut. Përpara se të ndërpritet mjekimi, është e rëndësishme të bëhet dallimi midis ngërçeve diarreike nga dhimbjet barku të barkut që mund të jenë të pranishme me gurët e tëmthit. Ngatërrimi i kësaj të fundit me të parën dhe ndërprerja e pluhurit CDCA mund të jetë e dëmshme për shëndetin e përgjithshëm.

Disa nga efektet anësore më të rralla gastrointestinale përfshijnë,

Përzier dhe të vjella
dhimbje barku
Urth
Kapsllëk
dispepsi
Dhimbje të përgjithësuara të barkut
fryrje
Anoreksi

Përqendrimi i kolesterolit

Një rritje e përafërt me 10 për qind në përqendrimin e kolesterolit dhe yndyrave të këqija, LDL, mund të shihet me përdorimin e pluhurit të acidit kenodeoksikolik. Disa femra që merrnin acidin biliar gjithashtu raportuan një rritje të lehtë në nivelet e tyre të triglicerideve, së bashku me nivelet e kolesterolit total dhe LDL. Nuk është raportuar asnjë ndryshim në HDL ose yndyrna të mira.

Shkalla e heqjes së fshikëzës së tëmthit ose kolecistektomisë

Individët me gurë në tëmth dhe një histori të dhimbjes biliare shpesh kërkonin një procedurë kolecistektomie si një trajtim për gurët e tëmthit të tyre. Për më tepër, këta pacientë gjithashtu nuk ishin në gjendje të toleronin dozën e lartë të pluhurit të acidit kenodeoksikolik dhe në vend të tyre iu dhanë doza të ulëta. Paaftësia për të toleruar dozën e lartë të pluhurit CDCA është shoqëruar kështu me rritjen e shkallës së kolecistektomisë.

Çfarë masash po merren për të siguruar përdorimin e sigurt dhe efektiv të acidit kenodeoksikolik?

Personeli i kujdesit shëndetësor dhe mjekët e përgjithshëm kryejnë vizita pasuese për të vëzhguar në mënyrë aktive çdo efekt anësor të mundshëm të pluhurit të acidit kenodeoksikolik për të siguruar sigurinë e tij dhe efikasitetin e përgjithshëm të pluhurit.

Ku mund të marr më shumë informacion mbi pluhurin e acidit kenodeoksikolik të shitur?

Për më shumë informacion mbi shitjet me shumicë të pluhurit të acidit chenodeoksikolik, mund të përdorni burime në internet, si p.sh. faqet e internetit të prodhuesve ose fabrikave të ndryshme të pluhurit të acidit chenodeoksikolik.

Më shumë Kërkime Rreth Acidit Kenodeoksikolik

Acidi kenodeoksikolik aktualisht po studiohet për përdorime të tjera të mundshme të përbërjes, përveç përdorimeve të tij specifike të tëmthit. Një kompani australiane bioteknologjike po studion aktualisht kenodiol në kombinim me një ilaç për uljen e lipideve, bezafibrate për trajtimin e hepatitit C.

Pyetjet e bëra më shpesh

(1)Pse është cacid henodeoksikolik (kenodiol) vetëm për njerëz të zgjedhur?

Kenodioli është një acid i fuqishëm biliar që mund të ndihmojë në trajtimin e gurëve të tëmthit. Megjithatë, është gjithashtu hepatotoksik dhe mund të shkaktojë sëmundje të rënda të mëlçisë. Kjo është arsyeja pse nuk rekomandohet për ata me sëmundje të mëlçisë pasi simptomat e sëmundjes mund të ekzagjerohen nga acidi biliar.

(2)A mund të marr Chenodal (chenodiol) nëse jam shtatzënë?

Përdorimi i kenodiolit nuk rekomandohet gjatë shtatzënisë për shkak të potencialit teratogjenik të ilaçit.

(3)Sa kohë duhet të marr Chenodal (cacid henodeoksikolik)?

Chenodal mund të merret deri në dy vjet në të njëjtën kohë, dhe mund të duhet deri në një vit pluhuri i acidit chenodeoksikolik CDCA për të lehtësuar simptomat dhe për të trajtuar gjendjen. Pas përdorimit të pluhurit CDCA për dy vjet, është e rëndësishme të bëni një pushim.

(4)Pse më kërkohet të takohem periodikisht me ofruesin tim për teste?

Ofruesi juaj po teston enzimat tuaja të mëlçisë dhe nivelet e kolesterolit për të siguruar që gjithçka është brenda kufijve normalë dhe kenodioli nuk ka pasur ndonjë efekt negativ në shëndetin tuaj të përgjithshëm. Për shkak të natyrës jashtëzakonisht hepatotoksike të pluhurit CDCA dhe aftësisë së tij për të shkaktuar sëmundje të mëlçisë mjaft shpejt, furnizuesi juaj i acidit kenodeoksikolik do t'ju kërkojë periodikisht për analiza. Gjithashtu është zbuluar se nivelet e kolesterolit rriten me përdorimin e kenodiolit, i cili është një tjetër test që ofruesi juaj do të kërkojë nga ju.

(5)Cilat ilaçe duhet të shmang gjatë marrjes së Chenodal (chenodiol)?

Kur merrni Chenodiol, duhet të shmangni sekuestruesit e acidit biliar, si kolestiramina dhe kolestipoli, pasi ato do të ndërveprojnë me pluhurin CDCA dhe do ta bëjnë përdorimin e tij të tepërt. Nuk rekomandohet marrja e antikoagulantëve si warfarin dhe coumadin, pilula kontraceptive me estrogjen në to, ose antacidet dhe medikamente të tjera që përmbajnë alumin. Nëse jeni duke marrë ndonjë suplement vitaminash, suplement bimor dhe çajra bimor, ose sapo keni ndërprerë marrjen e një medikamenti, duhet të informoni mjekun tuaj për të siguruar që asnjë nga medikamentet tuaja aktuale ose të fundit të mos ndërveprojë me kenodiol.

referim

Russell DW (2003). "Enzimat, rregullimi dhe gjenetika e sintezës së acideve biliare". Annu. Rev. Biochem. 72: 137– doi:10.1146/annurev.biochem.72.121801.161712. PMID 12543708.
Bhagavan, NV; Ha, Chung-Eun (2015). "Tretja dhe absorbimi gastrointestinal". Bazat e Biokimisë Mjekësore. fq 137– doi:10.1016/B978-0-12-416687-5.00011-7. ISBN 9780124166875.
Dawson, PA; Karpen, SJ (qershor 2015). "Transporti intestinal dhe metabolizmi i acideve biliare". Journal of Lipid Research. 56 (6): 1085– doi: 10.1194/jlr.R054114. PMC 4442867. PMID 25210150.
Carey MC (dhjetor 1975). “Editorial: Cheno dhe urso: çfarë kanë të përbashkët pata dhe ariu”. N. Engl. J. Med. 293 (24): 1255– doi: 10.1056/NEJM197512112932412. PMID 1186807.
Berginer VM, Salen G, Shefer S (dhjetor 1984). “Trajtimi afatgjatë i ksantomatozës cerebrotendinoze me acid kenodeoksikolik”. N. Engl. J. Med. 311 (26): 1649– doi: 10.1056/NEJM198412273112601. PMID 6504105.
Rao, AS; Wong, BS; Camilleri, M; Odunsi-Shiyanbade, ST; McKinzie, S; Ryks, M; Burton, D; Carlson, P; Lamsam, J; Singh, R; Zinsmeister, AR (nëntor 2010). "Kenodeoksikolati tek femrat me sindromën e zorrës së irrituar-kapsllëk: një analizë farmakodinamike dhe farmakogjenetike". Gastroenterologjia. 139 (5): 1549–58, 1558.e1. doi:10.1053/j.gastro.2010.07.052. PMC 3189402. PMID 20691689.
Thistle JL, Hofmann AF (shtator 1973). "Efikasiteti dhe specifika e terapisë me acid kenodeoksikolik për shpërbërjen e gurëve të tëmthit". N. Engl. J. Med. 289 (13): 655– doi:10.1056/NEJM197309272891303. PMID 4580472.
Hofmann, AF (shtator 1989). "Shpërbërja mjekësore e gurëve të tëmthit nga terapia me acid biliar oral". Gazeta Amerikane e Kirurgjisë. 158 (3): 198– doi: 10.1016/0002-9610(89)90252-3. PMID 2672842.